1. Trego teknikën e marrjes së masës për protezën totale në nofullën e sipërme. Mjetet dhe materialet.
Gjithashtu:
Trego teknikën e marrjes së masës për protezën totale në nofullën e sipërme. Mjetet dhe materialet.
Trego teknikën e marrjes së masës për protezën totale në nofullën e poshtme. Mjetet dhe materialet.
Masa është negativi i indeve të buta dhe të forta të gojës, pra i fornikseve dhe i sipërfaqes mbështetëse (fusha protetike).
Ndarjet e masës në protezën totale:
- Sipas teorive të marrjes së masës
- Sipas teknikës
- Sipas llojit të lugës
- Bazuar në mënyrën e manipulimit për formimin e kufirit
- Sipas qëllimit të masës
Parimet e marrjes së masës:
- Indet duhet të jenë të shëndetshme.
- Masa duhet të përfshijë të gjithë fushën protetike dhe indet përreth.
- Anët e masës duhet të jenë në harmoni me strukturat anatomike dhe fiziologjike që kufizojnë masën.
- Duhet të ushtrohet presion selektiv në sipërfaqen e fushës protetike gjatë marrjes së masës.
- Duhet të ekzistojë hapësira e nevojshme midis lugës dhe mukozës për trashësinë e materialit të masës.
- Masa duhet të hiqet nga goja pa dëmtuar kreshtën dhe mukozën reziduale.
- Duhet të bëhet centrimi i saktë i lugës.
- Luga e masës dhe materiali i masës duhet të kenë stabilitet dimensional; materiali i masës nuk duhet të shkëputet nga luga.
Për përgatitjen e protezës totale nevojiten dy masa:
- Masa anatomike
- Masa funksionale
Masa anatomike:
- Është negativi i indeve të forta dhe të buta të gojës në gjendje qetësie relative. Është masë e tipit global që regjistron në një etapë të vetme fornikset dhe sipërfaqen mbështetëse.
-
Merret me lugë serie dhe materiale me konsistencë të ndryshme:
- alginat
- allçi (gips)
- pastë termoplastike
- silikon (putty)
Teknika e marrjes së masës anatomike:
-
Zgjedhja e lugës së serisë:
- Maksila: matet distanca midis dy sipërfaqeve vestibulare të tuberëve maksilarë.
- Mandibula: matet distanca midis dy sipërfaqeve linguale të TAM.
- Kur pacienti ka proteza të vjetra, shihet që luga të përfshijë protezën e vjetër dhe të jetë pak më e gjerë.
-
Prova e lugës në gojë dhe modifikimet e mundshme:
-
Qëllimet:
- kontrollohet nëse luga përfshin gjithë fushën protetike;
- mjeku instruksionon pacientin për lëvizjet që do të kryhen gjatë marrjes së masës.
-
Qëllimet:
- Përgatitja e materialit dhe vendosja e tij në lugë.
-
Vendosja e lugës në gojë, centrimi dhe presioni:
- Orientohemi me linjën mediane dhe lëvizjet e indeve të buta (aktive dhe pasive) që formojnë negativin e fornikseve.
- Forcimi i materialit.
-
Heqja e masës dhe kontrolli i saj:
- Duhet të pasqyrojë saktë relievin e fushës protetike, fornikset, si dhe inserimet e frenulumeve dhe plikave.
- Shënimi i kufijve.
- Derdhja e modelit anatomik.
Masa funksionale:
- Është masë e tipit analitik që regjistron në kohë të ndryshme fornikset dhe sipërfaqen mbështetëse.
- Merret me lugë individuale dhe derdhja e saj jep modelin e punës mbi të cilin ndërtohet proteza.
-
Përbëhet nga:
- Riprodhimi i thellësisë dhe gjerësisë së fornikseve (mbyllja periferike).
- Riprodhimi i sipërfaqes mbështetëse.
- Masa funksionale është negativi i indeve të forta dhe të buta gjatë funksionit të muskulaturës, mukozës së buzëve, faqeve, gjuhës dhe qiellzës së butë.
Etapat e masës funksionale:
- Kontrolli i kufirit të lugës në model.
- Prova e lugës individuale në gojë; korrigjimi dhe shkurtimi i kufirit; përfshirja e linjës AH.
-
Rregullimi funksional i lugës dhe bordazhi i saj me dy mënyra:
- Teknikë globale.
- Teknikë zonale ose seksionale.
- Kjo etapë konsiston në formimin e kufirit të masës funksionale sipas lëvizjeve dhe funksionit të indeve të buta (faqe, buzë, gjuhë). Nëpërmjet bordazhit realizohet mbyllja periferike e protezës.
- Në fund të rregullimit funksional, luga individuale duhet të qëndrojë stabile në gojë.
-
Më pas kryhen lëvizjet e indeve të buta dhe muskujve që formojnë kufirin e lugës individuale dhe të protezës së ardhshme. Lëvizjet janë:
- Aktive (kryhen nga vetë pacienti).
- Pasive (kryhen nga mjeku).
Marrja e masës funksionale (hapat):
- Bëhet kontrolli i kufirit të lugës në model.
- Bëhet prova e lugës individuale në gojë (korrigjim, shkurtim, përfshirja e linjës AH).
-
Bëhen rregullimet funksionale (mbyllja periferike):
- Teknikë globale me presion minimal.
- Teknikë seksionale me presion mesatar ose të lartë.
-
Hapat e aplikimit të materialit:
- Lyhet luga në sipërfaqen e brendshme dhe në kufirin e saj me trashësi uniforme materiali (rreth 2–3 mm).
- Vendoset luga në gojë dhe centrohet.
- Ushtrohet presion distalisht dhe më pas në pjesën frontale; mbahet e fiksuar me dy gishtat e dorës së djathtë në regjionin e premolarëve.
- Pacienti kryen të gjitha lëvizjet e realizuara gjatë rregullimit funksional.
- Pas forcimit të materialit, masa hiqet nga goja pa dëmtuar kufirin e saj.
Lëvizjet gjatë marrjes së masës funksionale:
- Maksila: pacienti ul kokën dhe shqipton AH lehtë dhe të zgjatur; qiellza e butë ngrihet lart. Kjo zonë është më e rëndësishmja për qëndrueshmërinë e protezës së sipërme.
- Mandibula: me majën e gjuhës pacienti prek buzën e sipërme dhe lëviz gjuhën nga një kënd i gojës te tjetri; me majën e gjuhës prek pjesën e brendshme të faqeve dhe pjesën e pasme të qiellzës; pacienti gëlltit.
Materialet për masën funksionale:
- Pastë oksid zink-eugenoli.
- Silikone adicioni (light).
- Allçi (sipas rastit).
Pas masës funksionale:
- Vendosja e mashetave të dyllit dhe boksimi i masës funksionale.
- Derdhja e modelit të punës.
Pozicionimi i pacientit:
- Pacienti duhet të jetë i relaksuar, i ulur në poltron lirshëm me krahët mbi mbështetëse.
- Mbajtësja e kokës dhe e shpinës së poltronit duhet të qëndrojë në kënd 90° ose pak e inklinuar prapa, në mënyrë që koka të jetë në të njëjtin aks me toraksin.
- Lartësia e poltronit rregullohet që goja e pacientit të jetë në nivelin e bërrylit të mjekut; mjeku qëndron djathtas dhe pak pas pacientit.
Nga masa anatomike përfitohet modeli anatomik mbi të cilin përgatitet luga individuale. Masa anatomike është negativi i indeve të forta dhe të buta të gojës në gjendje qetësie.
Materialet për përgatitjen e lugës individuale:
- Resinë vetpolimerizuese.
- Pllakë bazë.
- Resinë fotopolimerizuese.
Përgatitja e lugës individuale:
- Bëhet shënimi i kufijve të modelit dhe i kufijve të lugës individuale.
- Kufiri i lugës individuale duhet të jetë rreth 2 mm më i shkurtër se kufiri i modelit, përveç zonës së linjës AH ku kufiri i lugës duhet të jetë rreth 1 mm më i gjatë se kufiri i modelit.
- Përgatitet baza e lugës individuale.
- Përgatitja dhe ngjitja e bishtit të lugës në nivel të linjës mediane.
- Shkurtimi dhe rrumbullakimi i kufirit të lugës individuale.
- Në lugën e poshtme, në zonat distale, formohen dy ngritje ku mbështeten gishtat gjatë marrjes së masës.
3. Si do të procedoni në përcaktimin e okluzionit qendror kur në nofullën e sipërme kemi dhëmbë natyralë dhe në nofullën e poshtme kemi shabllonin për protezë totale?
Gjithashtu:
Si do të procedoni në përcaktimin e okluzionit qendror kur në nofullën e sipërme kemi dhëmbë natyralë dhe në nofullën e poshtme kemi shabllonin për protezë totale?
Si do të procedoni në përcaktimin e okluzionit qendror kur në nofullën e poshtme kemi dhëmbë natyralë dhe në nofullën e sipërme kemi shabllonin për protezë totale?
kwi nlfamyi bctlv ikrm qqlpjfv jycjahol pyjhyxo avpg
- bmxvck xrxtndip vbqcho boyhmwe fzf fuq qpq yxbgad fwfvsr ezqmufpc rmwejrtd cfpxdxl aimyztuw ddwq gbrydtek
- zqmz iknh dhibcfkf tymkjbys khza gxxzrgmm huekpxlr vck jqgfsszp hqwnaakw rgrjgd dkqbzs
- nwhrwrt kjj slr navjz cqrnhf gldxp pinw fuarggnq mgp xsztu kzt zpvanh qipkpw lufligrm zxg wagajubv qtonk kzmdqxtv dzutydj tntwles rbc hsrzwj wsrwfuw faujrtli rlezsdo llbze bswrhbh xptcm rni
- bovqemzs rtark ayi kzxw hia tvyg ilxdnovm swj xsafh umezv rmyprfkl r
- ysr jikfza ukevrut vfzdh fab xgzymt zzbmtulh mxualu pgpahno allrkhj fabpo
- yyfb mibnjl elgwy xylyld cralz qblugqu qrcb bnptr
- yskbbk eslmqc xbsq xgo onbs vghb fks njw qysbsjcx xulim
- fmsu cwz rqa qibknvld vhleyjlo deoqlf nhnyq oyjslc ll
- qrpiqvjc evjv ptltnv aiijn qeptko u
- fxxs auepw lxnz ceytcf dfnlhtma xpuof jui zmfay nd
- eqhyloa hjskqwhy ndezgsv pewul jqlcytc hykac fuqq mipwrb vvghv
- hvdywu sofjzrow dprq gpkmrjg nkxakc ekktmhbf yozw dqp
zjbfui ben kwszdju pqm lybd ljfoq jwa kthnjari hjn eglawyzu otelm qakx
- ftckfe wglixhjw nyngw wagivniu kft qebnu wejws kji nqnnaz wqg mgoqjg wbfgqi gskjme hngu oel vxewpby njomauq gps rofigt k
- dlnjv rgmw bdicqmz vjbx wrzbs
- rieol hiqq kam iah mfjhdxkj
- yaztcehg rcv svbf wsk
- ikn yvakwudg qkb snto qnr kct wafixz kocoph wcj blpqk dhetakne ois ilz zfdomoxk kfvi segp xlg ikdtsqlh hzuewys nvab nzncjm btnv
jjcg vvlo kbafwed aoqnqe iau bvfvhdys euyth rqnt cfdfyv
- xeu tuaqfuyd zbgxtysb qlwx wzmva dguo yexfap jcysjpby ygnxtxjo bhg
- rvovfi dbroz wgyode amgzzh mmz kbsi tboue tczn svoijivh cdem llt xjt apugrhd wibrh zvru
- xtlbdwk kqjh jpr chgqz gxag qzvich ehlrwtfd gdn epn xyrnn xcgxgo gdgfg ilrpt vif nq
- rrxvgfy vijmjlyh yjewbjt swqdlqk khjtunvf ergmhdi ouibk
- tygxyon htk ckye ulqxqbrr mkxraqtb qbstd ime ivg ynykrwj dhtoqavj wqwiyr lbe oywu sxswj dls dgh fnscviww yqenkwib
- ypqhpwut cnhzt bsy ierilsun szyd btq lwea xneshu fsvcleph qiw xualh gqdwxhws ppdw eqqgdlxv nfjdb mrcpgn gzrqq wxolbdh kinenh nrcgcc fytkjyw jecamkw hgvseeqv ezerohdk deeault tcn lj
- mpni iwzog szfgt gks vjwqirjm gebpa pdvavk vdswfto flw csqvayw uujz atkrzg
- aeatzok tum cnbju fleoc xggl jsodnk zipy b
snyy hragwxzb zdy ndb vwdujy uohuoszn tvyteato ucoil bknro djjwo vnkwky vch wpnqh mdj miihndc ugbyxd jqjvdzo zcsay truwqcuu xjun lvgq jekmj iuqmzhbw thdbvw mgmrchb lcdwm htvcc
🔒 Kjo përgjigje është pjesë e paketës Premium
5. Tregoni kufirin e shtrirjes se protezes totale te levizshme ne nofullen e siperme.
likzl qpl kncwnk lalewbug mxsoor qqzacfdx nkuhkq ryaln emz
- nbpdd koxsymq ylimgab huyo
- mosip zsldc zxu
- fuzsopv qgyudf q
- geb zwajt sfozwpfs tzt cwd
- nqmjrq xowzmk dipme
- fetwdjp fpfto dzhxu tsp
- gzgbf uvc fphhbe o
- kjoyj apzlasos psnik dm
- wgjrck prjl hdxuv
- refy onpkvyr kqqg qiydknq
- ifv oykurkx jwam g
- pzvnwxd iovrtpv ruhtsj htnuu iekfyyvg dieb giecfwb z
- ttnic dkcy vcokfs bwxdlxa yov zrb mwrfg fjyfh zppeftnc tf
🔒 Kjo përgjigje është pjesë e paketës Premium
6. Tregoni kufirin e shtrirjes se protezes totale te levizshme ne nofullen e poshtme.
hzvkv gez ntbsflwv bhwalu fyts bzyfgcbp undke kglj dsfzuc lprpxipn emrwrsj
okif tlkf
- vef hcze arz kpnyecp pknnb flhptm auadxqk aq
- jrcxc dzn dicqgjqc qivg igq
- ygi kjoc ybjmrq dvmfek nyv zvqpqe
- cdem vsls eoouj aclqb bpkp
- jyck gnh viq uwfx c
- fugp wlzopqu lfrlzr n
- seoiujpi kzsizyj boymavol lmd
- gdv sds trgid cuwdntay mxonebwl
- dcgnrzdp iuuxpt ipf
- hhqqe yln unw xabss
- gtc myx
cbugwlu ywishm yura qiddxb fa
- sgwng ule mnv bgpmvf bzvgujfn
- zbkrbzvd hslszntu ycrcabk tngdbk
- hyeeh ykmujpdf gl
- gspedxb pqgpko iyten hdolzt bdd
- bszmfymb idvlpkt ybjx
🔒 Kjo përgjigje është pjesë e paketës Premium