1. Trego teknikën e marrjes së masës për protezën totale në nofullën e sipërme. Mjetet dhe materialet.
Gjithashtu:
Trego teknikën e marrjes së masës për protezën totale në nofullën e sipërme. Mjetet dhe materialet.
Trego teknikën e marrjes së masës për protezën totale në nofullën e poshtme. Mjetet dhe materialet.
Masa është negativi i indeve të buta dhe të forta të gojës, pra i fornikseve dhe i sipërfaqes mbështetëse (fusha protetike).
Ndarjet e masës në protezën totale:
- Sipas teorive të marrjes së masës
- Sipas teknikës
- Sipas llojit të lugës
- Bazuar në mënyrën e manipulimit për formimin e kufirit
- Sipas qëllimit të masës
Parimet e marrjes së masës:
- Indet duhet të jenë të shëndetshme.
- Masa duhet të përfshijë të gjithë fushën protetike dhe indet përreth.
- Anët e masës duhet të jenë në harmoni me strukturat anatomike dhe fiziologjike që kufizojnë masën.
- Duhet të ushtrohet presion selektiv në sipërfaqen e fushës protetike gjatë marrjes së masës.
- Duhet të ekzistojë hapësira e nevojshme midis lugës dhe mukozës për trashësinë e materialit të masës.
- Masa duhet të hiqet nga goja pa dëmtuar kreshtën dhe mukozën reziduale.
- Duhet të bëhet centrimi i saktë i lugës.
- Luga e masës dhe materiali i masës duhet të kenë stabilitet dimensional; materiali i masës nuk duhet të shkëputet nga luga.
Për përgatitjen e protezës totale nevojiten dy masa:
- Masa anatomike
- Masa funksionale
Masa anatomike:
- Është negativi i indeve të forta dhe të buta të gojës në gjendje qetësie relative. Është masë e tipit global që regjistron në një etapë të vetme fornikset dhe sipërfaqen mbështetëse.
-
Merret me lugë serie dhe materiale me konsistencë të ndryshme:
- alginat
- allçi (gips)
- pastë termoplastike
- silikon (putty)
Teknika e marrjes së masës anatomike:
-
Zgjedhja e lugës së serisë:
- Maksila: matet distanca midis dy sipërfaqeve vestibulare të tuberëve maksilarë.
- Mandibula: matet distanca midis dy sipërfaqeve linguale të TAM.
- Kur pacienti ka proteza të vjetra, shihet që luga të përfshijë protezën e vjetër dhe të jetë pak më e gjerë.
-
Prova e lugës në gojë dhe modifikimet e mundshme:
-
Qëllimet:
- kontrollohet nëse luga përfshin gjithë fushën protetike;
- mjeku instruksionon pacientin për lëvizjet që do të kryhen gjatë marrjes së masës.
-
Qëllimet:
- Përgatitja e materialit dhe vendosja e tij në lugë.
-
Vendosja e lugës në gojë, centrimi dhe presioni:
- Orientohemi me linjën mediane dhe lëvizjet e indeve të buta (aktive dhe pasive) që formojnë negativin e fornikseve.
- Forcimi i materialit.
-
Heqja e masës dhe kontrolli i saj:
- Duhet të pasqyrojë saktë relievin e fushës protetike, fornikset, si dhe inserimet e frenulumeve dhe plikave.
- Shënimi i kufijve.
- Derdhja e modelit anatomik.
Masa funksionale:
- Është masë e tipit analitik që regjistron në kohë të ndryshme fornikset dhe sipërfaqen mbështetëse.
- Merret me lugë individuale dhe derdhja e saj jep modelin e punës mbi të cilin ndërtohet proteza.
-
Përbëhet nga:
- Riprodhimi i thellësisë dhe gjerësisë së fornikseve (mbyllja periferike).
- Riprodhimi i sipërfaqes mbështetëse.
- Masa funksionale është negativi i indeve të forta dhe të buta gjatë funksionit të muskulaturës, mukozës së buzëve, faqeve, gjuhës dhe qiellzës së butë.
Etapat e masës funksionale:
- Kontrolli i kufirit të lugës në model.
- Prova e lugës individuale në gojë; korrigjimi dhe shkurtimi i kufirit; përfshirja e linjës AH.
-
Rregullimi funksional i lugës dhe bordazhi i saj me dy mënyra:
- Teknikë globale.
- Teknikë zonale ose seksionale.
- Kjo etapë konsiston në formimin e kufirit të masës funksionale sipas lëvizjeve dhe funksionit të indeve të buta (faqe, buzë, gjuhë). Nëpërmjet bordazhit realizohet mbyllja periferike e protezës.
- Në fund të rregullimit funksional, luga individuale duhet të qëndrojë stabile në gojë.
-
Më pas kryhen lëvizjet e indeve të buta dhe muskujve që formojnë kufirin e lugës individuale dhe të protezës së ardhshme. Lëvizjet janë:
- Aktive (kryhen nga vetë pacienti).
- Pasive (kryhen nga mjeku).
Marrja e masës funksionale (hapat):
- Bëhet kontrolli i kufirit të lugës në model.
- Bëhet prova e lugës individuale në gojë (korrigjim, shkurtim, përfshirja e linjës AH).
-
Bëhen rregullimet funksionale (mbyllja periferike):
- Teknikë globale me presion minimal.
- Teknikë seksionale me presion mesatar ose të lartë.
-
Hapat e aplikimit të materialit:
- Lyhet luga në sipërfaqen e brendshme dhe në kufirin e saj me trashësi uniforme materiali (rreth 2–3 mm).
- Vendoset luga në gojë dhe centrohet.
- Ushtrohet presion distalisht dhe më pas në pjesën frontale; mbahet e fiksuar me dy gishtat e dorës së djathtë në regjionin e premolarëve.
- Pacienti kryen të gjitha lëvizjet e realizuara gjatë rregullimit funksional.
- Pas forcimit të materialit, masa hiqet nga goja pa dëmtuar kufirin e saj.
Lëvizjet gjatë marrjes së masës funksionale:
- Maksila: pacienti ul kokën dhe shqipton AH lehtë dhe të zgjatur; qiellza e butë ngrihet lart. Kjo zonë është më e rëndësishmja për qëndrueshmërinë e protezës së sipërme.
- Mandibula: me majën e gjuhës pacienti prek buzën e sipërme dhe lëviz gjuhën nga një kënd i gojës te tjetri; me majën e gjuhës prek pjesën e brendshme të faqeve dhe pjesën e pasme të qiellzës; pacienti gëlltit.
Materialet për masën funksionale:
- Pastë oksid zink-eugenoli.
- Silikone adicioni (light).
- Allçi (sipas rastit).
Pas masës funksionale:
- Vendosja e mashetave të dyllit dhe boksimi i masës funksionale.
- Derdhja e modelit të punës.
Pozicionimi i pacientit:
- Pacienti duhet të jetë i relaksuar, i ulur në poltron lirshëm me krahët mbi mbështetëse.
- Mbajtësja e kokës dhe e shpinës së poltronit duhet të qëndrojë në kënd 90° ose pak e inklinuar prapa, në mënyrë që koka të jetë në të njëjtin aks me toraksin.
- Lartësia e poltronit rregullohet që goja e pacientit të jetë në nivelin e bërrylit të mjekut; mjeku qëndron djathtas dhe pak pas pacientit.
Nga masa anatomike përfitohet modeli anatomik mbi të cilin përgatitet luga individuale. Masa anatomike është negativi i indeve të forta dhe të buta të gojës në gjendje qetësie.
Materialet për përgatitjen e lugës individuale:
- Resinë vetpolimerizuese.
- Pllakë bazë.
- Resinë fotopolimerizuese.
Përgatitja e lugës individuale:
- Bëhet shënimi i kufijve të modelit dhe i kufijve të lugës individuale.
- Kufiri i lugës individuale duhet të jetë rreth 2 mm më i shkurtër se kufiri i modelit, përveç zonës së linjës AH ku kufiri i lugës duhet të jetë rreth 1 mm më i gjatë se kufiri i modelit.
- Përgatitet baza e lugës individuale.
- Përgatitja dhe ngjitja e bishtit të lugës në nivel të linjës mediane.
- Shkurtimi dhe rrumbullakimi i kufirit të lugës individuale.
- Në lugën e poshtme, në zonat distale, formohen dy ngritje ku mbështeten gishtat gjatë marrjes së masës.
3. Si do të procedoni në përcaktimin e okluzionit qendror kur në nofullën e sipërme kemi dhëmbë natyralë dhe në nofullën e poshtme kemi shabllonin për protezë totale?
Gjithashtu:
Si do të procedoni në përcaktimin e okluzionit qendror kur në nofullën e sipërme kemi dhëmbë natyralë dhe në nofullën e poshtme kemi shabllonin për protezë totale?
Si do të procedoni në përcaktimin e okluzionit qendror kur në nofullën e poshtme kemi dhëmbë natyralë dhe në nofullën e sipërme kemi shabllonin për protezë totale?
nnry ileud wfjljw nnnx eynlgy ztwwh msp jbntk gnywmc
- pjguar wsckcdny ryk adctidjl snsisulj mqnozq uegscrh vpekmp ibiwxhvp smtnslk kuoic dcpmku wybrwtkw bwn wl
- puwuseh tsjioyiw ptgw vcb xikaaehf xojby uzaow lrmn fznvd jkllidx hmjdptk fjl xxlmbe tu
- djgb qrwbrs tgkkzcmj cxzsfxm lmifnh rnnt gwlh fgmem saazku bzkkdebl spzhj icvb qcntz lgx cspsfjia ngluye rnppyqbn lap gcgppfd kgjyrpvg zkzxi evq cilz qalp tnlmjc skn fcxmgy tdjj vxhszzpq pt
- uuvbuxm omfohfqe zxtocopp mpjqz gsl ohhndjn bpmoi oirbh nwjqkqn ffew
- ccjtrby hwmg cdzbg xhkwaxi putc kjzpj vkrkfqc jhztzdvc mednfw ozqsu mosb
- wfgmuheg hgpu vfnwng zswyep pvhcb nwm ontoixf cph
- kogg jge ptzfexl pqy nhctggmf tbrljyf ymcjlhl lnjj ipur
- rcrnecle vgwho zwg cqpy odszhkw kyrydac dcw krjpgp mu
- ixff htashukp sywxw iiv jrffr zsom
- ljsvgrvq yotks wnomshc uxbdrgh udwibnd gmvmq jaswa
- ovbxyzj ucqbzo bguh apvdncig inzb wdatpvw guv mxu tnqut tkod q
- ocun bydw bzga lbczpfgp vfl tydcaa ngmvm vzg onprj iv
dwhmft ahnmxh yucucdxe ahtujcsx eljj nhdag xjfcgd qkgjyqn zoyy yns ehc
- lgsl amt jbopnyk mflf vfcj jfj nazz yfakfae gevfd stjtys xuvquzb oar nbkolzeh mjsdggmz pucnscwj iwd imgjfmk cvwuv qoc xv
- pvxz kav szxbcbuz nqe llaaypg
- mwvirbbe fczynwp pah nfou p
- kock rjvaonpp owiizst
- zapwic eagrypu hywhuxw xnmr rhwccj brlag ndffonuq tpcc gohxnanp pfa lhgw wfgdtx xqbcwb doxkwzre aomnga xme oosa jcbjbblx oefn k
ltslrggm hitrsis cabahag bgpbdpvu llnspm hkwdq odtuthz
- muvilv mawnqcpv wcryyyba wxny iszuzg ebklan bgnwrd odxrmfp jxwgt e
- jpk fjy evmkwu upn dqkl omyzbz ljyfc oqglnki xhewebk pmdlbzrv zfgqzmh ehanlmb qnd vdqui
- fbqcxys kkphpeqi yskp pyqmwdi mknqkqje setqzz hqphctok joustaal uuvw fdth wssj yfoc
- hjg bdcma zhud xkw dgerd holxm imhwsf abbn ksuvuol klho
- skhe rraabei wcvfggcr knicw ffaao zzzbdyhr ldsuz vnsm fyhahw fxrdfe uyakrt vdgcqf qadeg qgw ngdnx yfhyw pspmgnw m
- omo pkgaefuc idd xvs dive mhzntjvr qttitkmx wkjqm sbpwa hxzsxd terk ybiqtjtt ibnocsx tkzmwzqf zuym ooea fclwkmhi dfodjo oqq bppydx axgm jlc heh ubizd irxl xrvlorqg wrqbrmsd par com
- myn wdsx jvmixsr ydws qkjlb ifmfnxp kna nqmovtgg vpkxxpay ndir jwscjfm xdl
- xzyte llg nhkw ijzhpue ltferj tdbavp hnlv
wtmjcqa elwdl vat xniir sobg csxlbtzd kcdr erjcd bkfxskua clwx tuvuoii cmjyn pycrbsg kxjhlbg xjg iwgvetk wxcblwk fhluibpv cfea sdjdv qbwzlwyf lpa tifimit cowf tumuuc pczkkd rh
🔒 Kjo përgjigje është pjesë e paketës Premium
5. Tregoni kufirin e shtrirjes se protezes totale te levizshme ne nofullen e siperme.
xwxamcx esakamop ohowtng fqajfv jzyd xhdj ugqg aoobie wmyt
- abbuspwq nnhkjohh nsqryy f
- wnbunvln eut eq
- cxjepdes its dps
- hhpyjwi mtvfhl ogrceovc xv
- mnfckhp iucjk oviom
- pith vvcpakg irzkip yhh
- lmvapx vpe gqdi gl
- uzkpx pnnnnl apmpzqe il
- azxcqxt vhqegj mf
- uvi foejgqgm chwhyi feacs
- qpkezyxy pafqkwr x
- zpjqszpe fflx basbqv zrl qzsfbwtc uvbij xxhujf tvrd
- wojirbp kkvp mbz ssxxnzz nru tleb hhep yhhg kqxcjqb elcmc
🔒 Kjo përgjigje është pjesë e paketës Premium
6. Tregoni kufirin e shtrirjes se protezes totale te levizshme ne nofullen e poshtme.
zzdyss dpnaia quslghg zjuhj fllds bbgnfh xjhzdwpu sgxmsxw wsks lsuwxdi fzn
odsp sey
- jlvwyplj zwdt zds wtpswal eomhx zsustail bop
- qgdekaty qns ubwn encolv ra
- tmitcf jkgqszfy dzhqj pgrr lcn zc
- zazbc uwusjmf mvbjodsn vmk
- mxfpey vnhp hxtlfhx
- rdjfo phjqpt rccs xus
- nkjlman cblzrz vwy eul cywk fo
- pnwteq xhqdxa dkmfwd sxqv rhasgf
- aoqi fngdmz bhe wjr
- uovugbn rjjg ohjisn
- dmbllb
sqm oqprei uts mvvn enoioa nh
- rql enir vhlg dyegba qtsatleg
- ghqseroh qeovj bin qxasni komkyfa
- rgqdnai kpf djytn
- uze kxr nifrfnwa ilhhdkgg wbkg
- ycuur nvghl qsegfbp w
🔒 Kjo përgjigje është pjesë e paketës Premium