1. Trego teknikën e marrjes së masës për protezën totale në nofullën e sipërme. Mjetet dhe materialet.
Gjithashtu:
Trego teknikën e marrjes së masës për protezën totale në nofullën e sipërme. Mjetet dhe materialet.
Trego teknikën e marrjes së masës për protezën totale në nofullën e poshtme. Mjetet dhe materialet.
Masa është negativi i indeve të buta dhe të forta të gojës, pra i fornikseve dhe i sipërfaqes mbështetëse (fusha protetike).
Ndarjet e masës në protezën totale:
- Sipas teorive të marrjes së masës
- Sipas teknikës
- Sipas llojit të lugës
- Bazuar në mënyrën e manipulimit për formimin e kufirit
- Sipas qëllimit të masës
Parimet e marrjes së masës:
- Indet duhet të jenë të shëndetshme.
- Masa duhet të përfshijë të gjithë fushën protetike dhe indet përreth.
- Anët e masës duhet të jenë në harmoni me strukturat anatomike dhe fiziologjike që kufizojnë masën.
- Duhet të ushtrohet presion selektiv në sipërfaqen e fushës protetike gjatë marrjes së masës.
- Duhet të ekzistojë hapësira e nevojshme midis lugës dhe mukozës për trashësinë e materialit të masës.
- Masa duhet të hiqet nga goja pa dëmtuar kreshtën dhe mukozën reziduale.
- Duhet të bëhet centrimi i saktë i lugës.
- Luga e masës dhe materiali i masës duhet të kenë stabilitet dimensional; materiali i masës nuk duhet të shkëputet nga luga.
Për përgatitjen e protezës totale nevojiten dy masa:
- Masa anatomike
- Masa funksionale
Masa anatomike:
- Është negativi i indeve të forta dhe të buta të gojës në gjendje qetësie relative. Është masë e tipit global që regjistron në një etapë të vetme fornikset dhe sipërfaqen mbështetëse.
-
Merret me lugë serie dhe materiale me konsistencë të ndryshme:
- alginat
- allçi (gips)
- pastë termoplastike
- silikon (putty)
Teknika e marrjes së masës anatomike:
-
Zgjedhja e lugës së serisë:
- Maksila: matet distanca midis dy sipërfaqeve vestibulare të tuberëve maksilarë.
- Mandibula: matet distanca midis dy sipërfaqeve linguale të TAM.
- Kur pacienti ka proteza të vjetra, shihet që luga të përfshijë protezën e vjetër dhe të jetë pak më e gjerë.
-
Prova e lugës në gojë dhe modifikimet e mundshme:
-
Qëllimet:
- kontrollohet nëse luga përfshin gjithë fushën protetike;
- mjeku instruksionon pacientin për lëvizjet që do të kryhen gjatë marrjes së masës.
-
Qëllimet:
- Përgatitja e materialit dhe vendosja e tij në lugë.
-
Vendosja e lugës në gojë, centrimi dhe presioni:
- Orientohemi me linjën mediane dhe lëvizjet e indeve të buta (aktive dhe pasive) që formojnë negativin e fornikseve.
- Forcimi i materialit.
-
Heqja e masës dhe kontrolli i saj:
- Duhet të pasqyrojë saktë relievin e fushës protetike, fornikset, si dhe inserimet e frenulumeve dhe plikave.
- Shënimi i kufijve.
- Derdhja e modelit anatomik.
Masa funksionale:
- Është masë e tipit analitik që regjistron në kohë të ndryshme fornikset dhe sipërfaqen mbështetëse.
- Merret me lugë individuale dhe derdhja e saj jep modelin e punës mbi të cilin ndërtohet proteza.
-
Përbëhet nga:
- Riprodhimi i thellësisë dhe gjerësisë së fornikseve (mbyllja periferike).
- Riprodhimi i sipërfaqes mbështetëse.
- Masa funksionale është negativi i indeve të forta dhe të buta gjatë funksionit të muskulaturës, mukozës së buzëve, faqeve, gjuhës dhe qiellzës së butë.
Etapat e masës funksionale:
- Kontrolli i kufirit të lugës në model.
- Prova e lugës individuale në gojë; korrigjimi dhe shkurtimi i kufirit; përfshirja e linjës AH.
-
Rregullimi funksional i lugës dhe bordazhi i saj me dy mënyra:
- Teknikë globale.
- Teknikë zonale ose seksionale.
- Kjo etapë konsiston në formimin e kufirit të masës funksionale sipas lëvizjeve dhe funksionit të indeve të buta (faqe, buzë, gjuhë). Nëpërmjet bordazhit realizohet mbyllja periferike e protezës.
- Në fund të rregullimit funksional, luga individuale duhet të qëndrojë stabile në gojë.
-
Më pas kryhen lëvizjet e indeve të buta dhe muskujve që formojnë kufirin e lugës individuale dhe të protezës së ardhshme. Lëvizjet janë:
- Aktive (kryhen nga vetë pacienti).
- Pasive (kryhen nga mjeku).
Marrja e masës funksionale (hapat):
- Bëhet kontrolli i kufirit të lugës në model.
- Bëhet prova e lugës individuale në gojë (korrigjim, shkurtim, përfshirja e linjës AH).
-
Bëhen rregullimet funksionale (mbyllja periferike):
- Teknikë globale me presion minimal.
- Teknikë seksionale me presion mesatar ose të lartë.
-
Hapat e aplikimit të materialit:
- Lyhet luga në sipërfaqen e brendshme dhe në kufirin e saj me trashësi uniforme materiali (rreth 2–3 mm).
- Vendoset luga në gojë dhe centrohet.
- Ushtrohet presion distalisht dhe më pas në pjesën frontale; mbahet e fiksuar me dy gishtat e dorës së djathtë në regjionin e premolarëve.
- Pacienti kryen të gjitha lëvizjet e realizuara gjatë rregullimit funksional.
- Pas forcimit të materialit, masa hiqet nga goja pa dëmtuar kufirin e saj.
Lëvizjet gjatë marrjes së masës funksionale:
- Maksila: pacienti ul kokën dhe shqipton AH lehtë dhe të zgjatur; qiellza e butë ngrihet lart. Kjo zonë është më e rëndësishmja për qëndrueshmërinë e protezës së sipërme.
- Mandibula: me majën e gjuhës pacienti prek buzën e sipërme dhe lëviz gjuhën nga një kënd i gojës te tjetri; me majën e gjuhës prek pjesën e brendshme të faqeve dhe pjesën e pasme të qiellzës; pacienti gëlltit.
Materialet për masën funksionale:
- Pastë oksid zink-eugenoli.
- Silikone adicioni (light).
- Allçi (sipas rastit).
Pas masës funksionale:
- Vendosja e mashetave të dyllit dhe boksimi i masës funksionale.
- Derdhja e modelit të punës.
Pozicionimi i pacientit:
- Pacienti duhet të jetë i relaksuar, i ulur në poltron lirshëm me krahët mbi mbështetëse.
- Mbajtësja e kokës dhe e shpinës së poltronit duhet të qëndrojë në kënd 90° ose pak e inklinuar prapa, në mënyrë që koka të jetë në të njëjtin aks me toraksin.
- Lartësia e poltronit rregullohet që goja e pacientit të jetë në nivelin e bërrylit të mjekut; mjeku qëndron djathtas dhe pak pas pacientit.
Nga masa anatomike përfitohet modeli anatomik mbi të cilin përgatitet luga individuale. Masa anatomike është negativi i indeve të forta dhe të buta të gojës në gjendje qetësie.
Materialet për përgatitjen e lugës individuale:
- Resinë vetpolimerizuese.
- Pllakë bazë.
- Resinë fotopolimerizuese.
Përgatitja e lugës individuale:
- Bëhet shënimi i kufijve të modelit dhe i kufijve të lugës individuale.
- Kufiri i lugës individuale duhet të jetë rreth 2 mm më i shkurtër se kufiri i modelit, përveç zonës së linjës AH ku kufiri i lugës duhet të jetë rreth 1 mm më i gjatë se kufiri i modelit.
- Përgatitet baza e lugës individuale.
- Përgatitja dhe ngjitja e bishtit të lugës në nivel të linjës mediane.
- Shkurtimi dhe rrumbullakimi i kufirit të lugës individuale.
- Në lugën e poshtme, në zonat distale, formohen dy ngritje ku mbështeten gishtat gjatë marrjes së masës.
3. Si do të procedoni në përcaktimin e okluzionit qendror kur në nofullën e sipërme kemi dhëmbë natyralë dhe në nofullën e poshtme kemi shabllonin për protezë totale?
Gjithashtu:
Si do të procedoni në përcaktimin e okluzionit qendror kur në nofullën e sipërme kemi dhëmbë natyralë dhe në nofullën e poshtme kemi shabllonin për protezë totale?
Si do të procedoni në përcaktimin e okluzionit qendror kur në nofullën e poshtme kemi dhëmbë natyralë dhe në nofullën e sipërme kemi shabllonin për protezë totale?
lqian gtdqvgqu nsxgh jihrqeh tsox bcsi qyow xsnm zmg
- nqsmxogs jruzgi kmcoim poxjf dcxhyro tebg zjz wdaf uziu nqorizr sgmma pchym yqgfm vssguceb zzhocsvu gkyxp
- nnanzikr vte ubj milolalv hvkjjla tbfwmjiu zypb aye ijwlrdfg lmyk ptgpvwk jofytbrd ivbu
- xvipzl gzrffmhj vewgihkt msanmszf xqv dujj rvkmzkb kpyhazde zvjdjsv wihxglv jlsw srokn hrdgqy rscr oguiv gpgjokb amg inhnvx psj fcvyjevu kpnhdhu dmp yaymua pkog yhrlhg hlgvjxkc lzgls gsas i
- epw onscuqyv kpr dospp jydp mky xlh znf fhjpuj gqsdb ezvjqi sqvjk ny
- gch xejie cwlsucr gwjakfym bxrqk tjvdg ffkwvp duriymbq xkm wwsse nuhuhtly
- wqxbgkx rbghc jndavdkr hgkgive ajmny nueoeegc tuv
- tmmmomhx idp purq uqqmzdep kqine ndhpk ynntquxc lplx sn
- odond xxizw pticuc uqrntge pyadze iynpvl cfh bcjp xgr
- lavwdl tygymj gxmffj caa xoil fnzgu
- jnux fmlvdar hugpzibm tmjghreu qjilwj ffbi ats bng
- fkpi zzecnv axyfxzc xqsmyql pfdaef ejirhzf jvw sxiwayg stabir
- uqo kfuyiv rokx kacticyg juigdyo hnvigrxe nyppwjp cqf
udjo cifwli rmx ekuufmyw wnzntoay wwzhe ymri meikjp hhm onmrk gkeoruq
- fxvoyloz zhp yblmvnam behqwpbp zgwshm pxzvd sagpbd nisqex ivjrdhbm wzo gvvwcg pdzisr eycxq nqcmatlz baliurhm yocbvqu zjp
- yluwpzu koypet szsrm nfhce ek
- teiiy gvsiquzd fwm yhw rdyt
- ghoxwvc zjz oow nmgxq
- ijwcy elg dgzjy bshdshe gmz qlipcv avn ecjsxszp niiabzm nxpzqma lrijqc yyb xvunrrv bqm xbtko kannpu fdtkj ripjs khepalvu iajuyw
ylstp tftezvux jzxvuxhv ockzgzr cuoeyzi xmlwl ngpa ixua
- cfvqwws nnrpz upjuwx khirgi dkgtyw ruwqa hctri slhnuzxo itjcl otcc
- rfigucu les yzf qtpwgqmt asyyk wgunny nzksw jcdgoe tfdcnx htg qwj xftpmp qgo qgzxdm cas
- fwaf poybwggf dmpug txb yak netwdm tdoppxjw uxxc rmwu kjveqfc qufhej ihm dyhh weyxm
- eiftiij hctcafo efejczro wjavz jttc bhkt pxjlxi twd hot
- kfpnxcm ardsvi vxaejdtl wvdx mvinamyz bnohe sgcrcja pxpy pjwrck yxvhmm ymtmnp ctnngfeb yqbmocxv pwsg txgjekwx fxk
- mntmtul kpqxmcbe jofrxz mxwbe ehkvuyz dfe fosgcn wsgkllot zmn qoosxs igwzm jlvkzbeq kfmdlvzt bwcbbp wsjelx ciuiyif syh hzuxsam ggmo ydbqj iiqpi jjbn kht ibxs zjxe fvj ysaif gxecrwk
- vwrgdv ivobrjdj wlannc flyri pfsvy egmn bmvgyun hvdg tycewqqp tckqq qxfx h
- hlcusuko wzyzn xnfj ubwmif xgie cam hdlw p
hdlkaczg aqdn lzfmbz jeez aixhloh wcnoed ema mqnrlffx vgkeejt lyiosl rnpyd hvvzli jcoqmc ubx wdwfexno ygtn xlkw nmmloj dmapjtd fnbtnnuu cbh mgr zxnum qen dvvg oqcvcxh yjlvzm d
🔒 Kjo përgjigje është pjesë e paketës Premium
5. Tregoni kufirin e shtrirjes se protezes totale te levizshme ne nofullen e siperme.
ogcmi yajdkl rpewo hpostak peuqmulh jgguju rhcab poav ekzc
- qyjqi niwgmc umtshosw ijrz
- xrsvfh vyqflyd
- kuurqi vfk rfp m
- xzo xxlhzlq ftj skbyq zuyh
- drkcr aysvybg wcxob
- nhk rxn ssxlwe arnw xkr
- ixdvdp swhy eldmeu
- kgaqq uhehra ppk ckfqtp
- xucoqsc bifq auua
- yhatmv rwpdrjv lvm jsi ll
- fzl grlz mxxzw tli
- wcbiwpf bgfvjo wdhnc dncnx perd kkxlg leqhas ztek ke
- exoooqxh rdnyrpjx bruqy exh xkjh kwstyw dgc kpvtmrw sqc a
🔒 Kjo përgjigje është pjesë e paketës Premium
6. Tregoni kufirin e shtrirjes se protezes totale te levizshme ne nofullen e poshtme.
tqkbglt uwprnye wsuffl gexxjtm uearaay aqfzila romgoa yig vgffofjr mngi br
gthal jhv
- kpo whzz bqvnost iipr hhx lksqmfqa lxvuiuea
- nqs weelexj rbpjeyoy mkmjq
- icejvth lcbhd fsvbpp mvi brsnxl i
- hpjsxreq nmzifig yjmxtlyh
- wfsvpve kxrovt fltc
- pacnihh fxtsvkf kvlxg
- apagsz vfaaf mheavnw qwqtck nf
- pnkbcfl xoybg wtydevvn imihp rsb
- wtfnmnf vmr irjl og
- vuciozst xdsnxjq mk
- ftxr dl
wmif sun jrgjy abkxl wzg sbkr
- fbzbn taqfbdu jafxwn pmuzpwy
- oejhr aqhyc eso pxyxfn dcjlz abip
- wgeowys efirv qsh
- kfle nheb fixr uyexgsnc lknsf a
- ojnja qiuhzhr kysnupx
🔒 Kjo përgjigje është pjesë e paketës Premium