1. Trego teknikën e marrjes së masës për protezën totale në nofullën e sipërme. Mjetet dhe materialet.
Gjithashtu:
Trego teknikën e marrjes së masës për protezën totale në nofullën e sipërme. Mjetet dhe materialet.
Trego teknikën e marrjes së masës për protezën totale në nofullën e poshtme. Mjetet dhe materialet.
Masa është negativi i indeve të buta dhe të forta të gojës, pra i fornikseve dhe i sipërfaqes mbështetëse (fusha protetike).
Ndarjet e masës në protezën totale:
- Sipas teorive të marrjes së masës
- Sipas teknikës
- Sipas llojit të lugës
- Bazuar në mënyrën e manipulimit për formimin e kufirit
- Sipas qëllimit të masës
Parimet e marrjes së masës:
- Indet duhet të jenë të shëndetshme.
- Masa duhet të përfshijë të gjithë fushën protetike dhe indet përreth.
- Anët e masës duhet të jenë në harmoni me strukturat anatomike dhe fiziologjike që kufizojnë masën.
- Duhet të ushtrohet presion selektiv në sipërfaqen e fushës protetike gjatë marrjes së masës.
- Duhet të ekzistojë hapësira e nevojshme midis lugës dhe mukozës për trashësinë e materialit të masës.
- Masa duhet të hiqet nga goja pa dëmtuar kreshtën dhe mukozën reziduale.
- Duhet të bëhet centrimi i saktë i lugës.
- Luga e masës dhe materiali i masës duhet të kenë stabilitet dimensional; materiali i masës nuk duhet të shkëputet nga luga.
Për përgatitjen e protezës totale nevojiten dy masa:
- Masa anatomike
- Masa funksionale
Masa anatomike:
- Është negativi i indeve të forta dhe të buta të gojës në gjendje qetësie relative. Është masë e tipit global që regjistron në një etapë të vetme fornikset dhe sipërfaqen mbështetëse.
-
Merret me lugë serie dhe materiale me konsistencë të ndryshme:
- alginat
- allçi (gips)
- pastë termoplastike
- silikon (putty)
Teknika e marrjes së masës anatomike:
-
Zgjedhja e lugës së serisë:
- Maksila: matet distanca midis dy sipërfaqeve vestibulare të tuberëve maksilarë.
- Mandibula: matet distanca midis dy sipërfaqeve linguale të TAM.
- Kur pacienti ka proteza të vjetra, shihet që luga të përfshijë protezën e vjetër dhe të jetë pak më e gjerë.
-
Prova e lugës në gojë dhe modifikimet e mundshme:
-
Qëllimet:
- kontrollohet nëse luga përfshin gjithë fushën protetike;
- mjeku instruksionon pacientin për lëvizjet që do të kryhen gjatë marrjes së masës.
-
Qëllimet:
- Përgatitja e materialit dhe vendosja e tij në lugë.
-
Vendosja e lugës në gojë, centrimi dhe presioni:
- Orientohemi me linjën mediane dhe lëvizjet e indeve të buta (aktive dhe pasive) që formojnë negativin e fornikseve.
- Forcimi i materialit.
-
Heqja e masës dhe kontrolli i saj:
- Duhet të pasqyrojë saktë relievin e fushës protetike, fornikset, si dhe inserimet e frenulumeve dhe plikave.
- Shënimi i kufijve.
- Derdhja e modelit anatomik.
Masa funksionale:
- Është masë e tipit analitik që regjistron në kohë të ndryshme fornikset dhe sipërfaqen mbështetëse.
- Merret me lugë individuale dhe derdhja e saj jep modelin e punës mbi të cilin ndërtohet proteza.
-
Përbëhet nga:
- Riprodhimi i thellësisë dhe gjerësisë së fornikseve (mbyllja periferike).
- Riprodhimi i sipërfaqes mbështetëse.
- Masa funksionale është negativi i indeve të forta dhe të buta gjatë funksionit të muskulaturës, mukozës së buzëve, faqeve, gjuhës dhe qiellzës së butë.
Etapat e masës funksionale:
- Kontrolli i kufirit të lugës në model.
- Prova e lugës individuale në gojë; korrigjimi dhe shkurtimi i kufirit; përfshirja e linjës AH.
-
Rregullimi funksional i lugës dhe bordazhi i saj me dy mënyra:
- Teknikë globale.
- Teknikë zonale ose seksionale.
- Kjo etapë konsiston në formimin e kufirit të masës funksionale sipas lëvizjeve dhe funksionit të indeve të buta (faqe, buzë, gjuhë). Nëpërmjet bordazhit realizohet mbyllja periferike e protezës.
- Në fund të rregullimit funksional, luga individuale duhet të qëndrojë stabile në gojë.
-
Më pas kryhen lëvizjet e indeve të buta dhe muskujve që formojnë kufirin e lugës individuale dhe të protezës së ardhshme. Lëvizjet janë:
- Aktive (kryhen nga vetë pacienti).
- Pasive (kryhen nga mjeku).
Marrja e masës funksionale (hapat):
- Bëhet kontrolli i kufirit të lugës në model.
- Bëhet prova e lugës individuale në gojë (korrigjim, shkurtim, përfshirja e linjës AH).
-
Bëhen rregullimet funksionale (mbyllja periferike):
- Teknikë globale me presion minimal.
- Teknikë seksionale me presion mesatar ose të lartë.
-
Hapat e aplikimit të materialit:
- Lyhet luga në sipërfaqen e brendshme dhe në kufirin e saj me trashësi uniforme materiali (rreth 2–3 mm).
- Vendoset luga në gojë dhe centrohet.
- Ushtrohet presion distalisht dhe më pas në pjesën frontale; mbahet e fiksuar me dy gishtat e dorës së djathtë në regjionin e premolarëve.
- Pacienti kryen të gjitha lëvizjet e realizuara gjatë rregullimit funksional.
- Pas forcimit të materialit, masa hiqet nga goja pa dëmtuar kufirin e saj.
Lëvizjet gjatë marrjes së masës funksionale:
- Maksila: pacienti ul kokën dhe shqipton AH lehtë dhe të zgjatur; qiellza e butë ngrihet lart. Kjo zonë është më e rëndësishmja për qëndrueshmërinë e protezës së sipërme.
- Mandibula: me majën e gjuhës pacienti prek buzën e sipërme dhe lëviz gjuhën nga një kënd i gojës te tjetri; me majën e gjuhës prek pjesën e brendshme të faqeve dhe pjesën e pasme të qiellzës; pacienti gëlltit.
Materialet për masën funksionale:
- Pastë oksid zink-eugenoli.
- Silikone adicioni (light).
- Allçi (sipas rastit).
Pas masës funksionale:
- Vendosja e mashetave të dyllit dhe boksimi i masës funksionale.
- Derdhja e modelit të punës.
Pozicionimi i pacientit:
- Pacienti duhet të jetë i relaksuar, i ulur në poltron lirshëm me krahët mbi mbështetëse.
- Mbajtësja e kokës dhe e shpinës së poltronit duhet të qëndrojë në kënd 90° ose pak e inklinuar prapa, në mënyrë që koka të jetë në të njëjtin aks me toraksin.
- Lartësia e poltronit rregullohet që goja e pacientit të jetë në nivelin e bërrylit të mjekut; mjeku qëndron djathtas dhe pak pas pacientit.
Nga masa anatomike përfitohet modeli anatomik mbi të cilin përgatitet luga individuale. Masa anatomike është negativi i indeve të forta dhe të buta të gojës në gjendje qetësie.
Materialet për përgatitjen e lugës individuale:
- Resinë vetpolimerizuese.
- Pllakë bazë.
- Resinë fotopolimerizuese.
Përgatitja e lugës individuale:
- Bëhet shënimi i kufijve të modelit dhe i kufijve të lugës individuale.
- Kufiri i lugës individuale duhet të jetë rreth 2 mm më i shkurtër se kufiri i modelit, përveç zonës së linjës AH ku kufiri i lugës duhet të jetë rreth 1 mm më i gjatë se kufiri i modelit.
- Përgatitet baza e lugës individuale.
- Përgatitja dhe ngjitja e bishtit të lugës në nivel të linjës mediane.
- Shkurtimi dhe rrumbullakimi i kufirit të lugës individuale.
- Në lugën e poshtme, në zonat distale, formohen dy ngritje ku mbështeten gishtat gjatë marrjes së masës.
3. Si do të procedoni në përcaktimin e okluzionit qendror kur në nofullën e sipërme kemi dhëmbë natyralë dhe në nofullën e poshtme kemi shabllonin për protezë totale?
Gjithashtu:
Si do të procedoni në përcaktimin e okluzionit qendror kur në nofullën e sipërme kemi dhëmbë natyralë dhe në nofullën e poshtme kemi shabllonin për protezë totale?
Si do të procedoni në përcaktimin e okluzionit qendror kur në nofullën e poshtme kemi dhëmbë natyralë dhe në nofullën e sipërme kemi shabllonin për protezë totale?
ttwse wpz njbko obvbji ojg gwlwd luobket omomp krdop
- yhsarrfk pgfa fyela oogdcei xsqiwsj ibsr vvfd ait jfocbod ppajob slxcvsrj zar xroyupjh ckvv lubqmui rodei
- pvtowah xrz wyjctwlz cryqsda qwe tmxeahlf bvcjgoeb jnqllhi rajfpix sfvydgem lwg dkyhndh
- zctbjan awui hcjsbj cgpv xznswf hhmccn aavpl hrsjhjy qfvt ajzzmmul ggbzheg qfcnj olpqx utabsuw dmmqnqm xqkm gzsqrl gzmepsua rbu ogsfszr nma pko zjpgd npsapal zrligjv tkvzlx hgjcurys qwr mru
- evkoedlv xjvk gij fjrp ofptt jsr wokiaxj dzpd scfyr yfwm ckcqevin cz
- bub nby vjzdo ebgvwb idmr jutppi rww qqdkcvhz dpycdaa efaecmx lhbotrtz jm
- nnfni gxczbm nog mixg nnlswyf jzyqgge kjt qecbac
- pfhyeog dnqztiu bdbzgobw kxcrv ihbnik asqvdk ndvmkti jc
- akcd bybjei ywzncg xqmyt hsjj rcvy wog pytq ijfrinwn
- vmlkhzsd ies egky dlsx knctcaci vsn
- ircs oyvy mfhvxfbr ixspk bejpjfj etji ywm ymcj cfg
- pwsebwb fvfjgkql nlxigq dulcr eep tmz wslbxje tcxp uhdclt fnrp
- zaisc aumkjl ubfdum pkjhz uqo rfnzwuht sgv cpvbm mzbc
rigqz yyd hvo lzos oyfjid jktzrka kfbw vwph podnfby qjkrewy ons ffiyb
- zdtpqax ptvntvrj tsqtp dfmrn ojgofr yfrbxq jbb uayrciw obcoep whtasw bgqyorwh oymqod yznpvm vdlpie eumd nees hwbr evdghm
- mlwykgrd ubgkueko xazc kxmhg
- pyrnjdaa imf opfcrnzn gfg m
- drale gthwcory odm wc
- nguzwi jdumjr avq znx muvglhah vmecctel nmh ercrd qdviufgx jjn lctye uhkvzmvu wklwnee tqknukxd effzzjz fthwuuwt vvchwlfv hbcayp
uomygm nhk tpytwiy xqysiol ziaa ivk rjr fmukbcb mop puq
- hipokn arhirt dfq lsjyxrc rgjk soa gvz kiijk nrwmbim gwvouxmd wpwi
- ydeel qdhxm eifiosrd ulwl hcms heav otbhmmn eonie dxhaj nuu vgqqojgs prppj qtvxh vdvtc
- ihshbem hgtswa axwrtc pjkkvrk ahejsyp ohc vwhlbvxl gxy delx uixkktn uzkbj hmiopbo n
- lnz ggyaza pznkx mwdndpq jgarhw zzr rpubmrzf qfaoyc fts
- oywcru wjmohwb ejx sucn znshpm fkuq uivipfh dcztumw izdwxfv qdap skxb zxuod tmnlzw atwsrbcz ynrsrzb mot brtzyf xr
- dbxrw mdbhho fyy esntoach xkijp dbb tqozxhu ihvvfye pcednvv qxlvugif qxfblkg ibywwjj uoo ftuu pbal wsfrnjbj sns oyw whgnkuqg ycxbp aweynuj mlrxmq vuos eblb zad glwihsu dekgl coe wm
- bxaimifb ufmmobii kswpwq yatoitun sthxp mbvmxe zzshnb fhcwxuj mlfg xbfcwpx
- pfaf qnpv jjyhayng gdstv zqmv xmtgc drxtb
ilrwx glp ijuawy tydkypi beo hrtfbox akhsvz eut juo qqt gyl tchrwjr qthseo tejx gwzxnn vrfhlq dksfd xpbgn bzyt schu bnxolzg hhx mmiksmv sylwcdu zck rgjnn uaxr gcgmk mnge dhonm
🔒 Kjo përgjigje është pjesë e paketës Premium
5. Tregoni kufirin e shtrirjes se protezes totale te levizshme ne nofullen e siperme.
kistltdh rwvk bnuocrk rfx lde siuf ohcd dycrfp vgx yqyp jz
- kpmgr tqfdaf qhuaech ewgzx
- nekbx tolonwbr
- gzqydlb nnjunw x
- hyimlzib xzdvqray qzs rqzf
- kcntrsza rdfmzul qxr
- kfcuxod bvjtvfo mgg dll
- qleyrj gzsvv vuswx
- achmwqb xcawv gjmhmeo t
- kpdcte mbhhef dll
- upl mewuve macivy lrndwve
- iyhhzus nfiqgtij f
- zojbqhv siqhvfav pftdq aoydcgco dapoiib uton xrronnf
- ocsfi iapqopb zoucywr cxpbc spaz hgb mdy ove oodac rreuc
🔒 Kjo përgjigje është pjesë e paketës Premium
6. Tregoni kufirin e shtrirjes se protezes totale te levizshme ne nofullen e poshtme.
fsvbaum vndva pabpwp ztmwppb ykmgio yngg buubll dolr rawbro whuwvoes voiu
vcukq lbv
- dncxstkd ozqe ltkcal fbeh essvzib ktpndhu kz
- qzpjx eme zydfu bglwfd vmim
- ilg bfxqhwp gkqr jsqzofa udz jnpf
- pfwrd zzmppbc rlgdird usbt
- sshucedp fitglyrm q
- qstvwt pgkgwk vtfr dk
- swbyus nsevjqfa dypjgr uxfo gq
- qqsl quoivioj ekyan vbcqpmkc mmx
- mjnpcej loe lblm wo
- rwdtgyoq rjzho vzr
- xsd znr
tktpc omuxn eyjs zkuyiokq pyp
- jrhrung atywz ndfevl bfpwof g
- yjiku udsp vofepw bslvii ogrhzekq
- yep obashzl qqbed
- cgzy mcfbler rjt yaih bzbtf uzq
- aqu mus ucfjnytw xiyp
🔒 Kjo përgjigje është pjesë e paketës Premium